El virus del papiloma humano (VPH) desencadena la formación de papilomas, verrugas, condilomas y es un factor desencadenante en el desarrollo de cánceres cervicales y laringofaríngeos. Con menos frecuencia, puede afectar la mucosa oral, el esófago, la conjuntiva de los ojos. Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de esta infección se ha multiplicado por 10 en los últimos 10 años. En nuestro país, la prevalencia de infección por VPH, según estudios en el área, varía del 29% al 45%. La comunidad médica es particularmente cautelosa debido al hecho de que alrededor de un tercio de todos los genotipos virales aislados desencadenan el desarrollo de patología oncológica.
Clasificación del curso de la infección por virus del papiloma
Al ingresar al cuerpo femenino, el VPH puede mostrar diferentes actividades, que dependen del estado de inmunidad. Dependiendo de cómo actúe el patógeno, existen varias variantes de infección por el virus del papiloma humano:
- flujo latente. El virus persiste en el cuerpo, pero no provoca cambios patológicos en las células. Sin síntomas: la presencia de microorganismos solo se puede determinar mediante métodos de investigación de biología molecular.
- Inflamación asociada con el VPH Como regla general, hablamos de cuello uterino o vulvovaginitis en el contexto del VPH, lo que lleva al paciente al ginecólogo. En la consulta podrá informarse: cómo tratar el VPH en la mujer. Debe entenderse que el virus no causa inflamación en sí mismo, sino que crea condiciones para la activación de procesos inflamatorios.
- El condiloma ubicado en el área anogenital y en la membrana mucosa del tracto genital es una forma de curso de PVI (infección por virus del papiloma), donde se hace necesario utilizar técnicas quirúrgicas modernas para eliminar la formación. Después de la extirpación quirúrgica, la destrucción con láser, la criodestrucción o la coagulación con ondas de radio, se requiere un tratamiento complejo para prevenir complicaciones y recurrencias.
- Displasia cervical. Puede ser asintomático o causar secreción. Una forma grave de la enfermedad es precancerosa; para evitar esta situación, es más importante que nunca comprender adecuadamente cómo se trata el VPH en las mujeres.
La clasificación ayuda a los médicos a elegir las tácticas de tratamiento más efectivas. Las cepas patógenas también se dividen en grupos según la capacidad de causar enfermedades oncológicas: VPH con riesgo oncogénico alto, moderado y bajo. Entre las 40 variantes del virus transmitidas a través de las relaciones sexuales, 14 fueron clasificadas como de alto y moderado riesgo oncogénico: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - Tipos 56, -58, -59, -66 y -68.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de patógenos en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunitario saludable, la infección por VPH, en la mayoría de los casos, es temporal: desaparece por sí sola en 2 años. Si este no es el caso, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
La principal vía de transmisión del virus es a través del contacto:
- sexual;
- vertical (de madre a feto durante el parto);
- hogar (al usar una toalla, maquinilla de afeitar, ropa interior).
Los jóvenes de 13 a 30 años son los más vulnerables a las infecciones virales. En la primera relación sexual, el riesgo de infección es de alrededor del 60%. Los virus también pueden ingresar al cuerpo sin contacto directo. Son las niñas las que corren mayor riesgo de contraer el VPH, y luego con las consecuencias. Esto se debe a la peculiaridad de la estructura de sus genitales.
Virus del papiloma humano en mujeres: causas
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de patógenos en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunitario saludable, la infección por VPH, en la mayoría de los casos, es temporal: desaparece por sí sola en 2 años. Si este no es el caso, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
- patología concomitante del sistema reproductivo;
- desordenes endocrinos;
- inmunodeficiencia y beriberi;
- enfermedades infecciosas agudas frecuentes - SARS, otras infecciones virales y bacterianas;
- relaciones sexuales tempranas;
- aborto;
- fumar y beber alcohol;
- estrés psicoemocional crónico que debilita el sistema inmunológico;
- estrés físico y emocional excesivo, rutinas diarias irregulares;
- período posparto - debido al estrés y los cambios hormonales;
- uso a largo plazo de medicamentos inmunosupresores y anticonceptivos orales.
El intercambio frecuente de parejas sexuales también aumenta el riesgo tanto de infección con nuevas cepas del virus como de activación de infecciones existentes. Si se reduce la inmunidad, el virus se integra en el genoma celular, lo que requiere una alta probabilidad de contraer cáncer: aún no se ha descubierto una forma de curar el VPH en mujeres en esta etapa de la ciencia médica. Por ello, es muy importante mantener la actividad viral bajo control y estimular adecuadamente las defensas inmunitarias.
Los primeros signos de VPH en mujeres y síntomas adicionales
El signo más evidente de la presencia del VPH en el cuerpo de la mujer es la aparición de papilomas en las mucosas de los genitales y en la piel de la zona anogenital. No causan dolor y, por regla general, pasan desapercibidos durante mucho tiempo. Sin embargo, la actividad viral puede desencadenar la aparición de otros síntomas desagradables, por lo que una mujer se comunicará de inmediato con un ginecólogo:
- secreción patológica de la vagina, acompañada de picazón y ardor;
- recurrencias frecuentes de vaginitis, vaginosis bacteriana;
- blancura maloliente.
En el examen, el médico nota formaciones benignas en la piel, cambios en el epitelio cervical, signos de inflamación. El cáncer puede aparecer solo en las etapas finales de la infección crónica por el virus del papiloma.
¿Existe una cura para el virus del papiloma humano?
Para comprender cómo se está tratando el VPH en las mujeres, es necesario comprender los enfoques que existen en el tratamiento de la infección por el virus del papiloma humano. Actualmente, la terapia de la infección por VPH se reduce a las siguientes actividades:
- prevención del desarrollo de la infección por VPH;
- eliminación de manifestaciones clínicas;
- estimulación de la inmunidad antiviral sistémica y local.
Ningún medicamento conduce a la desaparición completa del virus del cuerpo. Sin embargo, se están realizando investigaciones en esta área: el enfoque de los médicos se centra en la necesidad de un tratamiento combinado de diversas manifestaciones del VPH. La investigación en el campo de la ingeniería genética es prometedora. Los científicos están considerando la posibilidad de "reescribir" el código del virus para autodestruirse en lugar de propagarse. La reducción de la copia viral restaura la inmunidad local y elimina la inflamación crónica.
La información para médicos sobre el tema "Cómo tratar el VPH en mujeres" ahora se detalla en las guías clínicas actuales.
¿Cuándo ver a un médico?
Las mujeres deben someterse a un chequeo preventivo por parte de un ginecólogo al menos una vez al año. Además, surge la necesidad de visitar a un médico cuando aparecen síntomas perturbadores:
- neoplasias en el área genital;
- verrugas en otras áreas de la piel y mucosas;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- secreción inusual u olor fétido de la vagina;
- picazón, hinchazón, enrojecimiento de los genitales.
En situaciones en las que se han producido relaciones sexuales no intencionadas, se recomienda visitar a un ginecólogo. Ella realizará un examen, tomará un hisopo ginecológico y raspará para detectar el VPH.
Si el papiloma se presenta en otra parte del cuerpo, es necesaria la consulta con un dermatovenereólogo. Cuando crece un papiloma o un condiloma en el ano, puede ser necesaria la intervención de un proctólogo. Esto ayudará a determinar las tácticas de tratamiento y qué medicamentos para el papiloma se deben recetar a los pacientes en un caso particular para comprarlos en una farmacia.
esquema de terapia general
El arma principal en la lucha contra el VPH es la propia inmunidad estable de una persona. Los Centros Estadounidenses para el Control y la Prevención de Enfermedades llaman la atención sobre el hecho de que en el 90% de los casos de contacto con el virus, las manifestaciones clínicas no se desarrollan debido a la autosupresión del virus por parte de la inmunidad innata.
El tratamiento de la infección por VPH debe ser integral y apuntar a:
- terapia concomitante de enfermedades;
- eliminación de manifestaciones externas de la enfermedad, médicamente y, si es necesario, quirúrgicamente;
- reducción de la carga de virus;
- estimulación de las propias defensas del organismo.
El estrés psicoemocional crónico, el mal ambiente y las comorbilidades reducen la capacidad del sistema inmunitario de una mujer para hacer frente al virus. Hay medicamentos que, al tener un efecto antiviral e inmunomodulador directo, ayudan a fortalecer el cuerpo y conducen a una disminución de la carga viral. Estos medicamentos modernos incluyen aerosoles con ácido glicirrícico activado, derivado de la raíz de regaliz. Ayuda a detener la replicación temprana del virus y reduce la cantidad de copias del material genético del VPH en el cuerpo. El dispositivo tiene una boquilla intravaginal especial para la administración del medicamento al cuello uterino y su distribución uniforme a lo largo de la pared vaginal. Las terapias antivirales e inmunomoduladoras en el curso latente de la infección por el virus del papiloma pueden prevenir la aparición de síntomas desagradables y la transición de la infección a una forma más agresiva. Si el virus provoca cambios en el área genital y el epitelio cervical, el spray ayuda a:
- alivia la inflamación;
- eliminar la picazón;
- restaurar la integridad de la mucosa;
- mejorar la inmunidad local.
El uso del producto también está indicado en el período de preparación para la eliminación de formaciones benignas causadas por el VPH, para reducir la actividad viral y prevenir la recurrencia. Este medicamento ayuda a regenerar la piel y previene la adherencia de infecciones secundarias.
Eliminación de papilomas y verrugas.
La formación benigna causada por el VPH está sujeta a eliminación, que se puede realizar mediante los siguientes métodos:
- criodestrucción: exposición a neoplasmas con frío;
- electrocoagulación - tratamiento con corrientes de alta frecuencia;
- eliminación con láser: exposición capa por capa a la irradiación con láser hasta que aparecen las llagas;
- destrucción química: tratamiento con soluciones químicas especiales aplicadas a las verrugas y su destrucción;
- extirpación quirúrgica, dado el alto riesgo de recurrencia después de este tipo de destrucción, se prescribe de forma selectiva, si es imposible utilizar otros métodos.
Entre los nuevos desarrollos en el tratamiento del VPH se encuentra el sistema CRISPR/Cas9, que corta casi por completo el ADN e incrusta sus partes, desactivando así una mayor propagación del virus.
prevención
Para la prevención primaria, se recomienda el uso de anticonceptivos de barrera (preservativos), que si bien no ofrecen una protección absoluta contra el VPH, reducirán el nivel de exposición al virus. Debes ser selectivo en la elección de tu pareja sexual. Si ocurre una conexión accidental, se pueden usar aerosoles especiales para proteger contra infecciones por VPH, virus del herpes simple y citomegalovirus.
Con diferencia, la vacuna contra el VPH es la más eficaz. Protege contra los tipos más comunes y malignos del virus del papiloma humano. En muchos países, la vacunación contra el VPH está incluida en el calendario de vacunación obligatorio. El momento más efectivo para la vacunación es en la niñez y la adolescencia. Anteriormente, se creía que después de 20 años la vacunación no tenía sentido. Pero estudios recientes muestran que la vacunación contra el VPH es apropiada y efectiva hasta la edad de 45 a 47 años.
Si ocurre una infección viral, la tarea preventiva secundaria es mantener la buena salud del paciente, especialmente el estado de su sistema inmunológico. Las mujeres deben visitar a un ginecólogo regularmente para detectar enfermedades relacionadas con el virus en una etapa temprana.